Современная стоматология предлагает несколько методов восстановления разрушенных зубов. При повреждении зуба, когда пломба уже не держится, а корень зуба в хорошем состоянии и здоров, стоматологи используют специальный конструктивный элемент — зубной штифт. Его часто путают с имплантами, так как не до конца понятно, что такое зубной штифт и как он работает.
Зубной штифт — что это такое и зачем он нужен?
Когда зуб разрушен из-за травмы, глубокого кариеса или иных причин, остается культя — корень зуба, уходящий в кость. Иногда этот остаток выглядит достаточно прочным, чтобы служить опорой. Именно в таких случаях возможна установка зубного штифта (или, как говорят профессионалы, культевая вкладка, вкладка-штифт).
Он монтируется внутрь корня зуба, чтобы восстановить над корневую часть и зафиксировать на этой основе пломбу или коронку. С помощью правильно установленного штифта стоматологи могут сохранить родной корень, сохранить функции зубного ряда и избежать протезирования зубного моста на соседних здоровых единицах. Штифт активно используется более пятидесяти лет и считается надежной ортопедической опорой.
Из каких материалов изготавливают штифты
Выбор материала зависит от медицинских показаний, состояния тканей, финансовых аспектов и предпочтений пациента. Рассмотрим, из чего делают зубной штифт в современных стоматологических клиниках:
- Металлы и сплавы. Чаще всего используют нержавеющую сталь, золото, платину, титан. Металлический зубной штифт хорошо выдерживает нагрузки, служит долго, однако заметен на рентгене и может стать причиной потемнения десны.
- Стекловолокно. Легкие, прочные элементы, адаптированные по цвету к натуральным зубам. Хорошо подходят для передних зубов, где важно сохранить эстетику улыбки.
- Керамика и диоксид циркония. Эти материалы не отличаются высокой прочностью, но абсолютно гипоаллергенны, подходят для пациентов с аллергией на металл.
- Комбинированные системы. Совмещают металлический стержень и эстетичную верхнюю часть (например, коронку из циркония), позволяя распределить нагрузку равномерно.
Как происходит установка зубного штифта
Многих волнует вопрос насколько сложна и болезненна процедура установки зубного штифта. На практике она малоинвазивна и проводится с применением местной анестезии. Штифт обычно фиксируют за одно посещение, но иногда требуется два этапа, если выполняется восстановление под коронку. Все шаги процедуры:
- Проведение осмотра и снимок (рентген или КТ).
- Обработка корневого канала, удаление нерва и формирование места для штифта.
- Изготовление индивидуального или стандартного штифта нужной длины и формы (иногда это происходит в стоматологическом кабинете, иногда — в лаборатории).
- Примерка и установка конструкции с фиксацией на специальном цементе либо композите.
- Восстановление недостающей части зуба с помощью композита, вкладки или коронки.
В послеоперационном периоде возможны небольшие тянущие ощущения, но сильного дискомфорта обычно не возникает.
Виды штифтов для зуба и их формы
Сегодня в стоматологических клиниках предлагают несколько решений: стандартные, анатомические (индивидуальные) и комбинированные зубные штифты.
- Стандартные — выпускаются из металла, стекловолокна, композитов, чаще имеют коническую или цилиндрическую форму, длина регулируется при установке.
- Индивидуальные (анатомические) — изготавливаются по слепку каждого конкретного зуба в лаборатории. Позволяют точно повторить анатомию канала и создать надежную опору.
- Комбинированные — современные системы, сочетающие, например, металлический стержень и наддесневую часть из циркония либо керамики.
По форме штифты бывают гладкие, рифленые, многокомпонентные, конические и цилиндрические. Зубные штифты подбираются индивидуально, в зависимости от места в зубном ряду и особенностей корня.
Когда и для чего ставят зубной штифт
Главная функция — создание прочной основы для дальнейшей реставрации. С помощью штифта можно:
- Увеличить площадь сцепления для пломбировочного материала.
- Надежно закрепить коронку на ослабленном корне.
- Восстановить зуб, не затрагивая соседние здоровые ткани.
- Распределить жевательную нагрузку, предотвратив вторичное разрушение.
- Сохранить собственные ткани и избежать протезирования мостом.
Решение о том, когда ставить штифт, принимает стоматолог-ортопед после детального осмотра и рентген-обследования. Установка требуется, если:
- Разрушена значительная часть зуба, но осталась жизнеспособная корневая часть.
- Невозможно зафиксировать пломбу другим способом из-за нехватки твердых тканей.
- Необходимо усилить зуб под коронку для долгосрочного результата.
- Нужно зафиксировать зубные протезы на штифтах при отсутствии ряда соседних единиц.
Потеря крупной части зуба (более 50%) — серьезная проблема. Но если корень в кости надежно закреплен, без гнойных воспалений и кист, восстановление возможно. Врач проводит рентген-осмотр, оценивает состояние костной ткани, затем принимает решение. При помощи штифта восстанавливают не только внешний вид, но и практически все функции зуба. Это позволяет избежать удаления и последующего протезирования — особенно ценно при восстановлении передних единиц и жевательных зубов.
Преимущества и недостатки установки штифтов
Этот метод не случайно получил широкое распространение — он имеет много плюсов, но не лишен специфических минусов.
Преимущества:
- Сохраняет живой корень и натуральные ткани.
- Позволяет восстановить функции и эстетику даже при серьезном разрушении.
- Не требует обточки соседних зубов.
- Современные материалы почти не заметны в ротовой полости.
Недостатки:
- Риск микротрещин и расщепления корня из-за неправильной установки.
- Не рекомендуется при слабом, пораженном корне.
- Риск отторжения или инфицирования при нарушении гигиены.
- Порой конструкция выступает над десной, что требует эстетической коррекции.
Возможные осложнения после установки
Хотя случаи осложнений редки, пациентам стоит знать обо всех рисках, чтобы вовремя обратиться за помощью.
- Остаточный болевой синдром (обычно в течение нескольких дней)
- Воспаление окружающих тканей (пародонтит, периостит)
- Расшатывание или выпадение штифта (нарушение закрепления штифта, отторжение)
- Перфорация корня
- Аллергические реакции (если применяется металл)
При появлении отека, длительной боли, гноя или расшатывания важно срочно обратиться к стоматологу.
Зубной штифт и имплант в чем разница
Очень важно не путать эти технологии. Здесь вопрос не только терминологии, но и в объеме хирургии, стоимости и установки, а от правильного выбора зависит успех лечения и здоровье ротовой полости. Вот в чем основные отличия штифта и импланта:
- Имплантат полностью заменяет отсутствующий зуб целиком: ставится на место удаленного корня, интегрируется в кость, выступает как полноценная искусственная основа.
- Штифт работает только при сохраненном корне, он усиливает основание поврежденного зуба и не внедряется в костную ткань полностью.
Рекомендации после установки зубного штифта
Для долговечности конструкции и предотвращения повторных проблем важна правильная гигиена и регулярное посещение врача. Обратите внимание на следующие рекомендации:
- В первые 24 часа избегать жесткой пищи и горячих напитков.
- Соблюдать тщательную гигиену, не допускать травмирования приготовленной зоны.
- Принимать назначенные противовоспалительные или обезболивающие препараты.
- В течение 10–14 дней не пережевывать твердые продукты на стороне установки.
- Регулярно посещать стоматолога для осмотра.
- Следовать врачебным назначениям, особенно при протезировании.
- Если чувствуется боль — обязательно сообщить об этом специалисту.
Можно ли делать МРТ после установки зубного штифта
Развитие новых материалов расширило показания к диагностическим процедурам. Если установлен металлический зубной штифт, магнитно-резонансная томография (МРТ) допустима с определенными ограничениями — о них лучше предупредить врача заранее и уточнить, из какого материала выполнена конструкция, так как это может повлиять на результат МРТ, особенно если это титан или сталь. Стекловолоконные, керамические или диоксидные системы не мешают прохождению МРТ и считаются полностью совместимыми с такой диагностикой.
Стоимость зубного штифта и какие факторы на нее влияют
Сколько стоит зубной штифт или какова зубной штифт цена, влияют следующие факторы:
- Тип и состав материала (металл, стекловолокно, диоксид циркония, композиты)
- Объем работы (восстановление под пломбу или под коронку, наличие осложнений)
- Необходимость лабораторных этапов
- Квалификация врача и рейтинг клиники
В среднем стоимость зубного штифта с установкой и последующей реставрацией варьируется от 4 000 до 20 000 рублей. Цена может отличаться, если используется временная или постоянная коронка.
Что делать, если штифт вылетел или болит место установки штифта?
Если конструкция расшаталась или выпала (вылетел зубной штифт), не стоит пытаться самостоятельно вернуть ее на место. Лучше сохранить выпавший элемент (если это возможно) и обратиться к врачу. Причина может быть в расшатывании корня, истечении срока службы цемента, воспалении тканей.
Если после процедуры боль сохраняется дольше недели или периодически повторяется, необходимо срочно обратиться к стоматологу и провести рентген-диагностику — возможно развитие воспалительного процесса, гранулемы, пародонтита или наличие перфорации.
Когда установка штифта противопоказана
В отдельных случаях метод установки зубного штифта противопоказан:
- Слабый, разрушенный, подвижный или инфицированный корень.
- Опухоли, кисты, наличии гранулемы или системный пародонтит.
- Тяжелое разрушение костной ткани.
В таких случаях потребуется удаление единицы и дальнейшее протезирование на импланте (или мостовидном протезе).
Что выбрать — зубные протезы на штифтах или импланты
Выбор метода решается индивидуально, после профессионального осмотра и диагностики. В случаях, когда структура корня позволяет и нет противопоказаний, штифт — это способ сохранить свой зуб даже при обширных разрушениях. При отсутствии корня, наличии воспаления, противопоказаниях к микропротезированию альтернативой будут дентальные импланты или мосты.
Своевременное обращение за профессиональной помощью, качественная установка зубного штифта, соблюдение рекомендаций по уходу и регулярные осмотры — залог долговечности реставрации.
Заботьтесь о своем здоровье своевременно и профессионально! Помните, что предупредить заболевание легче, чем бороться с последствиями. Если у вас возникли вопросы или сомнения касательно состояния зубов и десен, не откладывайте визит к врачу стоматологу. Для получения консультации звоните в клинику «Твой стоматолог» по номеру телефона +7 (8452) 42-67-30 или оставьте заявку на нашем сайте. Берегите зубы и улыбайтесь ярко!