Перелечивание каналов зуба
Перелечивание каналов, ранее вылеченного зуба, включающее раскрытие, очистку и пломбирование корневых каналов, требуется в случаях ранее некачественно проведенной терапии. Иногда необходимость перелечивания возникает из-за старых пломбировочных материалов, которые со временем утратили герметичность.
Часто такие проблемы выявляются при появлении дискомфорта или на рентгене при подготовке к имплантации, протезированию или диагностике других заболеваний. Даже при отсутствии болевых симптомов повторное лечение каналов рекомендуется для профилактики осложнений при дальнейших манипуляциях на зубах. Это поможет предотвратить воспаления под коронками, которые могут привести к потере зуба, и избежать лишних временных и финансовых затрат.
Как пломбировать корневые каналы для предотвращения перелечивания
Чтобы избежать повторной терапии, важно строго соблюдать стандарты:
- Полное заполнение полости пульпы. Материал должен полностью закрывать пространство, оставляя патогенной микрофлоре минимум шансов для размножения. При длительном использовании цемент может давать усадку или трескаться, что создает условия для бактерий и последующих воспалений.
- Заполнение до физиологического апекса. Материал должен достигать зоны, где канал естественным образом сужается. Неполное заполнение оставляет «коридор» для проникновения жидкости и микробов, что приводит к быстрому износу цемента и воспалению. Если корневой канал не запломбирован должным образом, организм может изолировать опасную зону фибриновой оболочкой, но это лишь усугубит проблему, превращая канал в замкнутую систему, где размножаются бактерии. Со временем это может привести к гранулемам и кистам.
- Выход материала за границы апекса также нежелателен, поскольку может стимулировать воспаление и кисты, требующие дополнительных процедур.
- Обтурация боковых ответвлений. В области апекса канала часто присутствуют мелкие ответвления, которые, если остаются незаполненными, становятся местом размножения бактерий.
Использование стоматологического микроскопа значительно повышает качество обтурации даже в труднодоступных ответвлениях, предотвращая боль и инфекции.
Признаки, указывающие на необходимость повторного лечения
Многие заболевания сложно определить по ощущениям, но ряд симптомов может свидетельствовать о необходимости перелечивания:
- Болезненность и отечность. После эндодонтического вмешательства возможны небольшие неприятные ощущения, которые должны исчезнуть в течение нескольких дней. Если боль усиливается, это может говорить о проблемах в канале.
- Припухлость над корнем. Если инфекция распространилась за пределы корня, она может вызвать воспаление в пародонте, что сопровождается образованием экссудата. Иногда он может выйти через десну или надкостницу, вызывая отек, болезненность и напряжение слизистой.
Важно не пытаться самостоятельно облегчить боль – необходим визит к стоматологу, чтобы он мог сделать разрез для дренажа и предотвратить осложнения. Иногда в такой ситуации уже невозможно сохранить зуб, и его приходится удалять.
Возможные осложнения
Неправильно запломбированный корневой канал может стать источником хронической инфекции, вызывая следующие патологии:
- Воспалительные заболевания пародонта и периодонта, кисты, подвижность и утрата зубов.
- Инфекции челюстно-лицевой области: лимфадениты, абсцессы, флегмоны.
- Частые простуды и хронические инфекции ЛОР-органов: гайморит, тонзиллит и фарингит.
- В более тяжелых случаях – заболевания внутренних органов: эндокардит, пиелонефрит, сепсис.
Наиболее серьезные осложнения возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями.
Этапы повторного лечения корневых каналов
- Диагностика. Врач сначала осматривает полость рта, проверяет чувствительность и делает рентген для полного представления о состоянии канала.
- Подготовка. После антисептической обработки полости рта проводится профессиональная чистка, затем открывается зуб.
- Очистка каналов. Стоматолог с помощью микроскопа и специального оборудования удаляет старый цемент и остатки бактерий. Используются антисептики и противовоспалительные препараты для промывания канала.
- Контроль рентгеном. Перед установкой новой пломбы стоматолог делает контрольные снимки для проверки полноты очистки.
- Пломбировка. После внесения нового пломбировочного материала проводится повторный рентген, чтобы убедиться в отсутствии пустот.
- Временная пломба. Пациенту ставят временную пломбу, позволяя оценить реакцию на лечение в течение нескольких дней.
- Окончательная реставрация. При отсутствии жалоб ставится постоянная пломба или коронка для полного восстановления функции зуба.
В сложных случаях возможно использование лазера или хирургическая резекция корня с кистой. При невозможности спасти корень проводится гемисекция – удаление больной части зуба, если это важно для восстановления.
В нашей стоматологической клинике подход к лечению корневых каналов индивидуален, и для предотвращения осложнений необходимо своевременное обращение к специалистам.
Перелечивание каналов — это стоматологическая процедура, которая помогает сохранить зуб в случае возникновения проблем после первичного лечения. В нашей клинике опытные специалисты используют современные технологии и материалы, чтобы создать результат, отвечающий самым высоким стандартам.
Для записи на консультацию оставляйте заявку на сайте или звоните по телефону +7(845)242-67-30. Будем рады помочь вам восстановить свою улыбку!